Аналіз крові HCV: рання діагностика гепатиту С

Гепатит С – вірусне захворювання з парентеральним (через кров) шляхом зараження, часто протікає в безжовтяничній формі і схильне до хронічного затяжного перебігу. Захворювання викликає вірус гепатиту С (HCV). Вражаючи печінка, вірус викликає запалення та подальшу загибель гепатоцитів. Від моменту проникнення вірусу в кров до перших клінічних симптомів в середньому триває від 2 до 26 тижнів. З боку внутрішніх органів можна відзначити гепатоспленомегалию (збільшення печінки і селезінки) та підвищення показників печінкових ферментів. У більшості випадків проявів первинного зараження не спостерігається, і людина є носієм і джерелом зараження, не здогадуючись про це. У зв’язку з безсимптомним перебігом гепатиту С діагноз даного захворювання найчастіше ставиться випадково, при переливанні крові чи здачі аналізів.

Антитіла до вірусу гепатиту С виробляються через три місяці з моменту зараження при безсимптомному перебігу або через 2 тижні після клінічної маніфестації (прояви) гострої форми. Значно раніше, через 2 тижні після інфікування в крові за допомогою ПЛР (полімеразно-ланцюгова реакція) виявляється РНК вірусу.

Аналіз крові на HCV – метод, що дозволяє виявити специфічні антитіла до вірусу гепатиту С (анти-hcv) в крові пацієнта. Для дослідження відбирається венозна кров. Діагностика проводиться за допомогою імуноферментного аналізу. Антитіла до гепатиту С бувають двох типів: IgG і IgM (Ig — імуноглобулін), сумарна їх кількість позначається як анти-hcv. Наявність цих антитіл у крові може свідчити про інфікування гепатитом С, так і перенесеному захворюванні. Наявність у дослідженій крові антитіл класу М свідчить про гострий характер процесу, наявність антитіл класу G про хронізації захворювання або одужання.

Проведення ПЛР-тестів

Спеціальної підготовки для здачі аналізу крові на анти-hcv не потрібно, але рекомендується здавати кров натщесерце, так як можливо при позитивному результаті необхідно буде здавати біохімічний аналіз крові для моніторингу рівня печінкових ферментів.

Імуноферментний аналіз на анти-hcv є високочутливим тестом на визначення антитіл до вірусу гепатиту С, диагностирующий захворювання з 90% точністю. Більш точним методом є ЭХЛ (електрохемілюмінісцентний) аналіз – чутливість 98%.

Якщо ви отримали позитивний результат аналізу крові на НСV, то для подальшого ефективного лікування варто провести генотипування вірусу. У наш час відомо шість генотипів вірусу гепатиту С. Кожен з цих вірусів по-різному піддається специфічної терапії. Для полегшення роботи лікаря та збільшення шансів на одужання слід проводити лікування конкретного генотипу вірусу.

Варто пам’ятати, що у 80% людей гепатит С протікає в хронічній формі, а в 20% самостійно елімінується з організму.

Хибнопозитивний результат тесту на анти-hcv – вкрай рідкісне явище і при иммуноферментном аналізі становить не більше 10%. Причинами цього результату можуть бути стани, при яких проводиться штучна стимуляція гуморального імунітету:

  • аутоімунні захворювання;
  • онкологічні захворювання;
  • гострий інфекційний процес.

Важливим показником при виявленні в крові HCV є вірусне навантаження на організм. Даний показник дозволить визначити стан вірусу в організмі: високе вірусне навантаження свідчить про активному розмноженні, низька – про хронізацію процесу, або ж про елімінації вірусу з організму і одужання.

У зв’язку з тим, що анти-hcv виробляються не раніше ніж через 2-4 тижні після прояву клінічних симптомів при гострому перебігу, при безсимптомному перебігу через місяці, а при циклічній формі не виробляються зовсім (внаслідок низької концентрації елементів вірусу в крові), даний метод діагностики не є на 100% ефективним в ранні терміни інфікування.

Діагностичний набір анти-HCV

Виявлення РНК вірусу шляхом полімеразно-ланцюгової реакції у нинішній час найбільш надійний діагностичний метод у постановці діагнозу «гепатит». Позитивний результат полімеразно-ланцюгової реакції говорить про активному розмноженні вірусу в гепатоцитах.

Диференціальної діагностики гепатиту С та гепатиту В є наявність при гепатиті В у крові hbs-антигену (австралійський антиген), що визначається шляхом імуноферментного аналізу.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment