Зміст:
- Ступеня гипохромии
- Чому виникає
- Гипохромные анемії
- Чи небезпечна гіпохромна анемія
- Висновок
Забарвлення еритроцитів залежить від того, наскільки вони насичені гемоглобіном. В нормі вони рівномірно забарвлені в рожевий колір середньої інтенсивності, при цьому в центрі трохи світліше. При недостатній концентрації гемоглобіну колір червоних кров’яних тілець стає блідим, а зона просвітлення в середині клітини збільшується. Цей стан називається «гіпохромія еритроцитів». Такі клітини виявляють під час аналізу крові. Вони виглядають як кільця з більш темним обідком по краю і зі світлим ділянкою посередині.
Ступеня гипохромии
У бланку з результатами аналізів звичайно вказують ступінь гипохромии. Всього виділяють три:
- I ступінь — зона просвітлення в центрі еритроцита чітка і має більшу площу, ніж нормальна клітина;
- II ступінь — забарвлена в рожевий колір тільки периферична частина клітини;
- III ступінь — забарвлення є тільки у мембрани, через що червона клітина крові виглядає як кільце.
Чому виникає
Причини гипохромии можуть бути різними, і найчастіше вони зумовлені такими захворюваннями:
- залізодефіцитна анемія;
- таласемія;
- гемолітична анемія;
- свинцева інтоксикація;
- інші вроджені анемії, обумовлені порушенням синтезу глобіну.
Анемії, при яких в крові виявляються гипохромные еритроцити, називають гипохромными. Крім цього, необхідна оцінка колірного показника крові. У цьому разі ЦП буває зниженим і становить менше 0,85, у той час як його норма — 0,85-1,05. Гіпохромія, як правило, поєднується з микроцитозом — зменшенням обсягу червоних клітин, з-за чого знижується вміст гемоглобіну.
Гипохромные анемії
Для їх діагностики проводять загальний аналіз крові, при якому приділяють увагу таким показникам:
- гематокритне число;
- гемоглобін;
- колірний показник;
- зміна забарвлення еритроцитів (гіпохромія);
- зміна розміру червоних клітин (микроцитоз).
За рівнем гемоглобіну оцінюють ступінь тяжкості анемії. Виділяють три ступеня:
- 1-я ступінь — вміст гемоглобіну перевищує 90 г/літр крові;
- 2-я ступінь — від 70 до 90 г/літр;
- 3-я ступінь — рівень не вище 70 г/літр.
Причини розвитку гіпохромних анемій можуть бути різними, і в першу чергу це залежить від виду. Виділяють чотири види:
- залізодефіцитну;
- железоненасыщенную (вона ж сидероахрестическая);
- железоперераспределительную;
- змішану.
Залізодефіцитна
Це найпоширеніший вид гіпохромних анемій, пов’язаних з нестачею заліза. Діагностується за такими ознаками:
- гипохромии еритроцитів;
- низького рівня заліза в сироватці крові;
- зниження колірного показника;
- позитивного ефекту від лікування залізовмісними препаратами.
Причини такої анемії різні. Вони можуть бути наступними:
- тривалі хронічні кровотечі, особливо внутрішні (ШКТ, маткові);
- порушення всмоктування заліза після хірургічного втручання на органах травного тракту;
- вживання їжі з низьким вмістом заліза;
- недолік заліза під час вагітності та годування груддю, при підвищених потребах.
Железоненасыщенная
При такій анемії вміст заліза в сироватці крові знаходиться в нормі, але порушено його всмоктування. Критерії, на яких базується діагностика, наступні:
Рекомендуємо прочитати:
Причини залізодефіцитної анемії
- знижений ЦП;
- гипохромные еритроцити;
- нормальний вміст заліза в сироватці;
- відсутність ефекту від прийому залізовмісних препаратів.
Серед причин сидероахрестической анемії слід назвати:
- хронічні інтоксикації промисловими хімікатами і отрутами;
- прийом деяких лікарських засобів.
Железоперераспределительная
Розвивається при накопиченні великого обсягу заліза під час розпаду червоних кров’яних тілець. Досить часто виникає при туберкульозі, гнійних інфекціях, ендокардиті. Визначається в аналізі крові за такими ознаками:
- наявності гіпохромних еритроцитів;
- зниження рівня гемоглобіну;
- нормального або підвищеного рівня сироваткового заліза;
- відсутності позитивної динаміки після прийому препаратів заліза.
Чи небезпечна гіпохромна анемія
Вважається, що сама по собі анемія не загрожує життю, однак при відсутності лікування можуть розвинутися ускладнення, що частіше зустрічається у людей похилого віку. Як правило, це різні захворювання. При нестачі кисню можуть виникнути небезпечні для життя ситуації. Особливо це стосується дітей та вагітних, коли кисневе голодування загрожує плоду. Анемія може призвести до передчасних пологів, нестачі ваги, відставання дитини в розвитку.
При залізодефіцитній анемії потрібно включати в меню більше білкових продуктів тваринного походження
У дорослих людей може з’явитися наступна симптоматика:
- збільшення селезінки і печінки;
- набряки;
- оніміння рук і ніг;
- порушення серцевої діяльності.
При своєчасному зверненні до лікаря і ранньої діагностики лікування проходить успішно, хоча і вимагає тривалого лікування. В цьому випадку зазвичай анемія буває неважко.
Більш серйозної уваги заслуговують запущені форми.
Лікування залежить від виду патології і причин розвитку:
- При дефіциті заліза призначають відповідні препарати та спеціальне харчування, в якому переважають продукти з високим вмістом заліза. Можуть виписувати препарати в таблетках або внутрішньовенні. У важких випадках може знадобитися переливання еритроцитарної маси. При дефіциті заліза лікування може тривати близько півроку. Саме стільки часу необхідно для поповнення його запасів та створення депо.
- При железонасыщенной зазвичай призначають вітаміни групи В.
- Железоперераспределительная анемія лікується вітамінними комплексами, препаратів заліза не потрібно.
- Якщо анемія викликана захворюванням, необхідно його усунути.
- Якщо причиною стала кровотеча, можуть знадобитися як консервативні, так і хірургічні методи для його зупинки.
- Анемія при вагітності лікується, як правило, з допомогою препаратів заліза.
Висновок
Гіпохромія червоних клітин крові пов’язана з анеміями. Такі стани потребують обов’язкового лікування, оскільки запущені форми можуть бути небезпечні для здоров’я. Крім того, при анеміях знижується якість життя. Людину переслідують такі симптоми, як запаморочення, постійна слабкість, мушки перед очима, задишка, серцебиття, погіршення працездатності, як фізичної, так і розумової.