Чому виникає трофічна виразка на нозі

Трофічні виразки на ногах ніколи не зустрічається окремо і є лише наслідком попередніх їй захворювань. Тому трофічні виразки на нозі лікувати доведеться нудно і довго, тому що воно ведеться відразу в декількох напрямках. Також ускладнює все те, що це захворювання буває з абсолютно різними підтипами.

Що це таке

Трофічною виразкою ноги називається пошкодження слизової оболонки або поверхні шкіри в результаті пошкодження тканин. Приводом руйнування може бути порушення кровотоку через якихось патологій або гнійної інфекції.

Потім патологія прогресує, дискомфорт з’являється все знову, і лікування трофічної виразки на нозі стає все важче.

Формування тромбу

Причини

Найчастіше трофічні виразки на нозі при цукровому діабеті і не тільки формуються внаслідок патологій або травм на місцях виразок, де вони будуть активно розвиватися.

Особливо важливо виділити наступні причини трофічної виразки ноги:

  • Опіки ніг, переохолодження.
  • Пошкодження нервових стовбурів.
  • Ускладнення після хвороб вен, наприклад, тромбофлебіт, варикозне розширення, які є найпоширенішими причинами.
  • Ускладнення після цукрового діабету, які є найбільш складними причинами хвороби.
  • Порушення речовинного обміну.
  • Хвороби лімфатичних судин, наприклад, гострий або хронічний лімфостаз.
  • Аутоімунні захворювання сполучної тканини.

Симптоми

Без причин, трофічні виразки ніг ніколи не утворюються, перед ними завжди з’являються певні симптоми, наприклад:

  • Огрубіння шкіри.
  • Свербіж і подразнення шкіри.
  • Набряки і болі в ногах.
  • Важкість у ногах.
  • На шкірі утворюються фіолетові плями, сама шкіра виглядає глянцевою і натягнутою.

Синдром діабетичної стопи

Діагностика

Якщо є хоч один симптом, то, щоб поставити правильний діагноз, потрібно негайно пройти деякі лабораторні дослідження, вони допоможуть вивчити організм на наявність захворювань, які викликали трофічні виразки.

По-перше, це аналізи:

  • сечі;
  • крові;
  • крові з рани;

Також проводять імунологічне обстеження. Додатково роблять УЗД судин та ангіографію, вводячи в організм контрастний препарат.

Зробивши всі ці аналізи і пройшовши діагностику, можна отримати повну картину стану здоров’я.

Типи

Трофічні виразки на нозі бувають декількох абсолютно різних типів, і у кожного типу якісь певні особливості:

  • 1 стадія — артеріальна виразка. Найчастіше вона з’являється з-за переохолодження ніг і за межі ступень ніг не заходить, також може з’явитися на великому пальці ноги, п’яті і з зовнішнього боку стопи. На вигляд вони не дуже великі, напівкруглі, містять у собі гній. У нічний час нога починає хворіти, а в денний вона завжди холодна, якщо запустити своєчасне лікування, то виразки поширяться по всій ступні.
  • 2 стадія — венозна. Спостерігається зазвичай на внутрішніх і нижніх сторонах гомілки. Зазвичай йде як наслідок ускладнення після варикозу. Перед проявом відбувається набряк ікри, почуття якоїсь тяжкості в ногах, судоми, шкіра дуже сильно гуде. З легкістю видно на гомілки фіолетову венозну сітку, яка потім перетвориться в одну цятку. Негайно не розпочате лікування призведе до утворення нових хвороб, наприклад, бешихове запалення або гнійний варикотромбофлебит.
  • 3 стадія — трофічна виразка на нозі при цукровому діабеті, слідуючи з її найменування, своїм походженням зобов’язана ускладнення цукрового діабету. Починається патологія цього типу до зменшення, а потім і повної втрати чутливості ніг. Зазвичай розташовується на великому пальці ноги, дуже глибока. Найбільша небезпека полягає в тому, що така виразка на нозі дуже легко піддається інфекційним захворюванням, які потім стануть причиною гангрени або ампутації ноги, якщо випадок особливо важкий.
  • 4 стадія — нейротрофическая виразка. Цей тип формується з-за травми хребта чи голови. У цьому випадку пошкоджується верхній бік п’яти, або та частина стопи, де розташовується п’ятковий бугор. Чутливість на місці, де сформувалася рана, істотно зменшується. Виглядає це як глибокий кратер, який дуже погано пахне і всередині накопичується гній.
  • 5 ступінь — гіпертонічна виразка. Зустрічається дуже рідко. Створюється такий тип при безперервному підвищеному тиску в артеріях. З-за цього формується гіаліноз стінок у невеликих судин, їх спазм, що триває досить тривалий час. Особливою рисою є симетричність виразок, утворюються вони одночасно на обох гомілках на зовнішній стороні. Вони розвиваються дуже повільно, присутні сильні болі, існує ризик заразитися бактеріальними інфекціями.
  • 6 тип — пиогенная виразка, приводом для такої виразки стане низький імунітет, тобто будь-гнійна екзема, фолікул або фурункульоз легко стане причиною появи піогенною виразки. Найбільш схильні до ризику ті, хто не дотримується звичайні правила гігієни. За формою овальні, їх глибина досить невелика, а кількість може бути самим різним — від одного до цілої групи.

Стадії розростання трофічних виразок

Лікування

Щоб провести правильне і ефективне лікування трофічної виразки на ногах, потрібно складний процес лікування, тому дуже важливо з самого початку підібрати правильний шлях терапії, яка буде найбільш ефективна при даному типі захворювання.

Існує кілька методів лікування виразки на нозі, перший з них — хірургічний, який в свою чергу буває також кілька типів:

  • Черезшкірне прошивання — добре підійде для гіпертонічного типу виразки, під час операції венозні та артеріальні фістули роз’єднуються.
  • Вакуумна терапія. Допоможе швидко прибрати гній і набряк, зробити вологе середовище у виразці, щоб перешкодити розвиватися бактеріям.
  • Віртуальна ампутація. У ході хірургічного втручання відрізається плюсневая кістка і плюснефаланговый суглоб, усуваються вогнища інфекції, але при цьому анатомічно цілісність стопи не змінюється. Дуже добре допоможе впоратися з нейротрофической виразкою.
  • Катеризация. Призначена ран, які довгий час не загоюються.

2 метод — лікування за допомогою ліків, яка зобов’язана бути присутнім і при хірургічних втручаннях.

При цьому методі застосовують такі медикаменти:

  • Протиалергічні ліки.
  • Антибіотики широкого спектру вживання.
  • Внутрішньовенні антиагреганти.
  • Нестероїдні засоби проти запалення.

Медикаменти будуть виписуватися, дивлячись який тип виразки. Необхідно постійно промивати виразки антисептиками, щоб усунути відмерлу поверхню шкіри, і хвороботворні бактерії не продовжували запалення.

3 методом є фізіотерапія. Лікування виразки озоном або азотом допомагає зробити більш активним зростання сполучної тканини. Процедури ультрафіолетовим промінням підвищить рівень опірності організму зараженням, існують і якісь інші методи апаратного впливу.

Лікування лазером виразок на ногах

При кожній стадії виліковування від виразок вживається еластична компресія, яка виглядає як бандаж з 3-4 шарів бинтів, які необхідно постійно міняти. Застосовують також медичні панчохи, за допомогою яких стимулюється кровообіг, пропорційно зменшуються набряки, а також активізується функція лимфадренажной системи.

У досить важких ступенях захворювання, коли виразка ніг дуже велика і довго не гоїться, доводиться робити пересадку шкіри з стегон або сідниць. При приживании пересадженої шкіри, систематично відновлюється епітелій.

Народна медицина

Не радиться ігнорувати необхідність відвідування фахівця, але знизити розвиток хвороби можливо і завдяки народним засобам.

Промивати рану ноги потрібно соком капусти або картоплі, так само добре підійдуть ці соки для компресів. Чудово допоможуть настойки листя суниці, бузку, але за умови, що захворювання на початковій стадії. Підсушити ранку зможе пов’язка з корою дуба.

Для уникнення запалення виразки допоможе розтерта кора верби або житні коржі з медом, треба прикладати навколо рани і ні в якому разі не на неї.

Щоб рана швидше загоїлася, допоможе подрібнена в кашу цибулина, яку після цього треба додати подрібнену кору верби або квіти календули, слід залити всі ці компоненти окропом і на наступний ранок, після того як все добре настоїться, необхідно додати кілька ложок меду.

Хороший засіб від трофічних виразок – свіжий сир домашнього приготування. Для цього потрібно віджати сирну масу і тієї сироваткою, що залишилася, промити рану, потім в неї кладеться шматок сиру і закривається пов’язкою.

Для швидшого загоювання ран допоможуть мазі, які можна зробити в домашніх умовах, або купити в аптеці. Дуже ефективно загоюють виразки мазі з кімнатній герані, живокосту або арніки. Досить часто використовують мазь Вишневського. Ще з тих мазей, що завжди доступні в аптеці, популярні левомеколь, стрептолавен і диоксиколь.

Також Вам буде цікаво:

Leave a Comment