Зміст:
- Будова
- Функції нейтрофілів
- Якщо сегментоядерние нейтрофіли підвищені
- Якщо сегментоядерние нейтрофіли знижені
- Як зберегти нормальний рівень нейтрофілів
Дослідження лейкоцитів крові дозволили виявити їх різновиди, які відрізняються не тільки по спорідненості до барвним речовинам і за виглядом, але і виконують різні завдання. Сегментоядерние нейтрофіли — найбільша група клітин серед лейкоцитів. Виходячи з принципу раціонального будови організму, можна здогадатися, що вони мають найбільш значущу роль.
Будова
Лейкоцити за будовою поділяють на гранулоцити, які мають у складі плазми точкові гранули, і агранулоціти, без додаткових включень. На відміну від еритроцитів і тромбоцитів ці клітини мають ядро і здатні виходити з кровоносних судин і рухатися до запалених тканин.
У центрі два нейтрофіла, ядра у них розділені на частини (сегменти)
Гранулоцити розрізняються по відношенню до фарбування способом Романовського на базофіли, еозинофіли і нейтрофіли.
Група нейтрофілів теж не однорідна: за формою ядра їх поділяють на сегментоядерние (ядро ділиться на частини перетяжками) і паличкоядерні (ядро має вигляд витягнутого кулі).
В нормальному складі крові у дорослої людини рівень сегментоядерних нейтрофілів складає 47 – 75%, а паличкоядерних — тільки 1 – 6%. «Палички» вважаються попередниками поділу ядра, їх малу кількість в нормі пояснюється швидким процесом перетворення в сегментарную, більш зрілу форму.
Якщо вас цікавлять норми цього показника у дітей і причини їх відхилення, радимо прочитати цю статтю.
Функції нейтрофілів
Вчення про імунітет постійно розвивається й ускладнюється. Уточнюється роль кожного виду лейкоцитарних клітин. Одні є «розвідниками», інші зберігають пам’ять про напад чужорідного агента і «навчають» молоді клітини.
Сегментоядерние клітини разом з лімфоцитами відповідають за безпосередню організацію «атаки» та беруть участь у «сутичці» з патологічними організмами як в крові, так і в тканинах.
Початок атаки: нейтрофіл втягує в себе неясний об’єкт
Важлива їхня здатність не просто «плавати» по кров’яному руслу, але і випускати власні «ніжки» і пересуватися до вогнища амебовидными рухами (переливаючись з однієї частини в іншу).
Нейтрофіл, підійшовши до вогнища інфекції, огортає собою бактерії і знищує їх. При цьому гине сам, виділяючи в кров речовина, що залучає у вогнище допомогу інших клітин. У гнійній рані гинуть мільйони лейкоцитів. У виділеннях виявляються мертві клітини.
Особливою перевагою у нейтрофілів користуються бактерії, але вони практично не чіпають віруси. Тому в аналізі крові при будь гострої бактеріальної інфекції виявляється підвищений число сегментоядерних клітин.
За кількістю і відсоткового рівня нейтрофілів можна відрізнити вірусну і бактеріальну інфекцію. Будь-які відхилення від норми сигналізують про важливі порушення в імунній системі.
Якщо сегментоядерние нейтрофіли підвищені
Зростання клітин нейтрофільного виду називається нейтрофилезом. Рівень сегментоядерних нейтрофілів перевищує 75%.
Підвищуються і сегментоядерние, і паличкоядерні клітини.
Іноді в аналізі крові з’являються більш ранні форми — мієлоцити, а сегментоядерние не змінюються. В лейкоцитарній формулі це виглядає як зсув вліво (за розташуванням клітин у переліку лейкоцитарних форм). Одночасно в нейтрофілах виявляють зернистість.
Причинами нейтрофилеза можуть бути:
- зараження гострої бактеріальної, грибкової інфекцією, спирохетами;
- загострення запального процесу при ревматизмі, панкреатиті, поліартриті;
- наявність в організмі омертвевшего ділянки, наприклад, при гострому інфаркті міокарда;
- недавня вакцинація;
- виражена алкогольна інтоксикація;
- розпадається пухлина;
- поразку ниркової тканини, особливо при діабетичній нефропатії;
- лікування стероїдними гормонами, гепарином.
Вакцинація дорослого населення проходить за епідемічними показаннями
Зсув вправо виявляється при переважанні високого рівня сегментоядерних форм над більш молодими паличкоядерних. Це можливо:
- після гострої крововтрати;
- як реакція на переливання крові;
- при деяких видах анемії.
Причиною тимчасового підвищення нейтрофілів можуть бути:
- стан перед менструацією в жінок;
- тривалий стрес, пов’язаний із збільшенням навантаження на роботі;
- фізичне перенапруження.
Вагітність викликає загальне підвищення лейкоцитів на 20%. Це захист організму матері та плоду від небажаних впливів. При вагітності підвищений абсолютне число сегментоядерних нейтрофілів (більше 6 х 109/л), а їх відносний рівень у формулі залишається незмінним.
Для визначення ступеня тяжкості хвороби нейтрофільоз поділяють на форми:
- помірну кількість клітин не вище 10 x 109/л;
- виражену — абсолютна утримання від 10 до 20 x 109/л;
- важку — кількість клітин вище 20 x 109/л.
Якщо сегментоядерние нейтрофіли знижені
А ще радимо почитати:
Високі лейкоцити в крові
Сегментоядерние нейтрофіли знижені при стані, званому нейтропенією. Виявлення рівня в лейкоцитарній формулі нижче норми (47% і менше) вимагає підрахунку абсолютної кількості клітин.
Звичайна норма становить від 1500 до 7000 клітин в мм3 плазми крові (1,5 – 7,0 х 103 клітин/ мм3). Зниження настає:
- при захворюваннях крові та органів кровотворення;
- використання хіміотерапії в лікуванні хворих з раковими захворюваннями;
- лікування противірусними препаратами;
- тривалому впливі вірусної інфекції;
- виражених алергічних реакціях;
- тиреотоксикозі;
- в результаті генетичних мутацій.
Нейтропенія може мати тимчасовий характер, проявлятися низькими цифрами в перші 3 – 4 дні при захворюванні на грип або аденовирусными інфекціями. Знижений рівень сегментоядерних нейтрофілів знаходять у 95% пацієнтів, які проходять лікування відомими противірусними препаратами Інтерфероном і Рибавірином.
Важливо вчасно виявити важку ступінь нейтропенії і діагностувати його причину.
«Без рецепта» не означає безпеку, навіть навпаки
Клінічно вона проявляється запаленням легенів, важким виразковим стоматитом, запальними захворюваннями вух, ускладненням звичайної інфекції септичним станом.
Різні вчені визначили від 20 до 30% дорослого населення, у яких постійна нейтропенія без інших змін крові. У цих людей відсутні які-небудь симптоми захворювань. Зазвичай це відбивається в амбулаторній карті. А пацієнти повинні знати про свою особливості і попереджати лікаря.
До іншого варіанту норми відносять циклічну нейтропенію. Її виявляють у крові людини неодноразово з періодичністю від кількох тижнів до двох місяців. При цьому наростає рівень моноцитів і еозинофілів. Зміни самостійно приходять до норми.
Як зберегти нормальний рівень нейтрофілів
Щоб мати нормальні показники сегментоядерних нейтрофілів, слід подбати про підтримку свого імунітету і не витрачати його даремно. Особливе значення потрібно приділити оточенню жінки при вагітності.
- Позитивно діють вітамінів з фруктів і овочів, харчування повинне бути в міру калорійним і різноманітним.
- За показаннями слід робити щеплення від грипу та інших хвороб, не чекаючи початку підйому захворюваності.
- До звичайних правил гігієни з миття рук з милом слід додати промивання носа чистою водою. Очищення слизової та ворсинок покращує їх захисну функцію.
Загартовуючі процедури дозволяють позбавити організм від багатьох проблем.