Зміст:
- Що таке загальний білок
- Призначення білка в організмі
- Норми
- Аналіз
- Причини зниження
- Підвищений білок
- Як проявляється
- Тактика
Такий показник біохімічного аналізу крові, загальний білок, може багато розповісти про стан організму. Білок бере участь у багатьох процесах, його зменшення або збільшення – сигнал поломки.
Що таке загальний білок
Поняття «загальний білок» означає весь білок, що циркулює в крові. Здебільшого він представлений альбуміном і глобуліном. Альбумін синтезується в печінці з амінокислот, як синтезованих організмом, так і надійшли ззовні з їжею. Глобулін продукується лімфоцитами і відіграє важливу роль в імунних реакціях.
Сам по собі купити протеїн являє складну молекулу, складену з субодиниць – амінокислот. Амінокислоти є головним будівельним матеріалом. Більша їх частина надходить в організм ззовні з їжею. А деякі амінокислоти можуть синтезуватися.
Призначення білка в організмі
Протеїн плазми виконує наступні функції:
- утримує рідку частину крові в судинному руслі, підтримуючи онкотичного тиск;
- підтримує кислотно-основний стан внутрішнього середовища (завдяки чому pH крові постійний);
- білкові молекули переносять на своїй поверхні ферменти, гормони, лікарські речовини, ліпіди;
- бере участь у системі гемостазу;
- участь в імунних реакціях.
Норми
Вміст білка в крові дорослої людини становить від 65 до 85 грам/літр.
У дітей норма даного показника дещо нижча і становить:
- у новонароджених і до одного року – від 47 до 74 грам/літр;
- від року до п’яти років – 61-75 грам/літр;
- від п’яти років до п’ятнадцяти – 54-76 грам/літр.
У вагітних жінок білок у крові, як правило, дещо знижений. Норма в даному випадку становить 60-70 грам/літр.
При заборі крові важливо, щоб джгут не була накладена занадто довго, інакше показник завищений
Відхилення від норми в бік зменшення називають гіпопротеїнемією, а в бік збільшення – гиперпротеинемией.
Аналіз
Кров береться з вени, як правило, в області ліктьового згину. Для достовірності результату необхідно дотримати ряд рекомендацій, необхідних для здачі біохімічного аналізу. Перш за все, аналіз здають вранці, натщесерце. Це передбачає, що з часу останнього прийому їжі повинно пройти не менше восьми годин. Також виключено вживання рідини, навіть звичайної води. Бажано напередодні відмовитися від куріння, вживання алкоголю і вечері.
При необхідності, додатково визначають альбумін, якого, як правило, виявляється теж мало. При недостатній імунітет показано визначення імунограми.
Причини зниження
Можна виділити наступні причини гіпопротеїнемії:
- аліментарні, пов’язані з недостатнім надходженням протеїнів в організм (дієти, голодування);
- порушення засвоєння надходять білкових молекул (захворювання шлунка та кишечника);
- порушення синтезу протеїну в організмі (захворювання печінки);
- підвищене споживання білка тканинами у відновлювальному періоді після хвороби;
- підвищені втрати протеїну через нирки з сечею (гломерулонефрит);
- хронічні кровотечі (носові, з гемороїдальних вузлів);
- втрати протеїну при масивних опіках, запальних процесах, асциті;
- онкологічні захворювання (ракові клітини призводять до розпаду білка);
- ендокринна патологія (гіперфункція щитовидної залози);
- гіпергідрия (надлишок води в судинному руслі).
Продукти, кількість білка в яких висока
Фізіологічне зниження, після інтенсивних фізичних навантажень, у вагітних, у дитини в період інтенсивного росту. Також причиною зниження білка в крові може бути прийом деяких медичних препаратів.
Захворювання, при яких призначають аналіз на загальний білок:
- інфекційні захворювання (пневмонія, пієлонефрит, сепсис);
- захворювання нирок (нефрити);
- захворювання органів травлення (гастрити, ентероколіти, панкреатит);
- при ураженні печінки (гепатит, цироз);
- важкі травми та опіки;
- виражена серцева недостатність;
- всім хворим після операцій у відновлювальному періоді.
Підвищений білок
Радимо прочитати:
Що таке біохімія крові?
Загальний білок у крові може бути підвищений. Це досить рідкісне явище, але може також насторожити лікаря.
Рівень протеїну в плазмі вище норми при:
- ревматизму (ревматоїдний артрит, хронічна ревматична хвороба серця);
- онкології (деякі пухлини продукують специфічні білки);
- запальних захворюваннях, як гострих, так і хронічних;
- прийом деяких ліків (наприклад, контрацептивів).
Як проявляється
Низький або підвищений білок в аналізі супроводжується симптомами захворювання, що призвели до цього. У хворого можуть бути симптоми хронічного запалення, слабкість, стомлюваність, субфебрильна температура, втрата ваги, зниження апетиту.
При хронічному кровотечі буде відзначатися блідість шкірних покривів, серцебиття, низький артеріальний тиск.
Після натискання залишається ямка – характерна ознака набряку гомілки
Захворювання нирок будуть проявлятися набряками під очима, дизуричними явищами. В загальному аналізі сечі буде високий білок.
При значному зниженні протеїну обов’язково додатково визначають вміст альбуміну. У таких хворих, як правило, визначаються виражені набряки, асцит, рідина в плевральних порожнинах.
Тактика
Нормалізація білка в крові полягає у визначенні першопричини і подальшої корекції виявленого порушення. Показана високобілкова дієта хворим з аліментарним дефіцитом білка.
Важлива нормалізація рівня білка у хворих після серйозних оперативних втручань для нормального загоєння операційної рани. Для цих цілей призначають парентеральне харчування, капають розчин альбуміну внутрішньовенно, призначають препарати, що сприяють засвоєнню протеїну і посилюють процеси анаболізму.
У будь-якому випадку, рішення про те чи іншому методі лікування повинен приймати лікар, грунтуючись на результати додаткового обстеження. Слід зазначити, що важливо достатнє надходження білка з їжею дітям в період інтенсивного росту, жінкам при вагітності і годуванні грудьми, а також людям, які займаються інтенсивною фізичною працею.