Особливості профілактики атеросклерозу

Зміст:

  • Шляхи впливу на розвиток атеросклеротичних бляшок
  • Види профілактики
  • Проблеми первинної профілактики
  • Чого можна очікувати від первинної профілактики
  • Яким має бути харчування
  • Проблема фізичної активності у профілактиці
  • Потрібно знижувати холестерин в крові
  • Як знизити рівень холестерину ліками
  • Виявлення та лікування хронічних хвороб

Атеросклероз — хвороба артерій м’язово-еластичного типу. Проявляється у відкладенні дрібних утворень (бляшок) під внутрішньою оболонкою, що проходять стадії плями до кальцинації. Захворювання призводить до порушення живлення (ішемії) внутрішніх органів.

Особливо чутливі головний мозок і серце. Атеросклероз вважається найголовнішою причиною гострих порушень мозкового кровообігу та інфарктів міокарда, у свою чергу займають перше місце в смертності населення. Тому профілактика атеросклерозу визначає серйозну можливість у попередженні летальних випадків від інсульту і хвороб міокарда.

Шляхи впливу на розвиток атеросклеротичних бляшок

Щоб попередити хворобу, треба вивчити її причини, стадії розвитку. Згідно з сучасними даними, ділянки запалення на інтимі артерій викликаються інфекційними агентами, частіше вірусами грипу, респіраторних інфекцій, герпесу, цитомегаловірусом). А похідні холестерину (менш щільні ліпопротеїди) з’являються для усунення утворилися дефектів оболонки. Тому звинувачення холестерину у всіх бідах неспроможні.

Певну негативну роль у розвитку атеросклерозу відіграє порушена нервова регуляція тонусу судин, їх спастичне скорочення.

Але подальший розвиток патології, дійсно, пов’язане з відкладенням ліпопротеїдів. Доведено, що плями на інтимі артерій є вже в дитячому віці, в підлітковому періоді можуть самостійно розсмоктуватися. При цьому концентрація ліпопротеїдів в крові різко падає. Ефект пояснюють посиленою утилізацією та підвищенням обмінних процесів. Такі зміни називаються реверсией або регресією.

У дорослих домогтися часткової регресії атеросклерозу можливо шляхом штучного зниження рівня холестерину. Тоді на місці бляшок залишаються фіброзні рубці, але шлях для кровотоку розширюється і зона ішемії скорочується.

Види профілактики

Профілактика атеросклерозу ділиться на первинну і вторинну.

  • Первинна — проводиться серед осіб, практично здорових, які не мають ознак хвороби. Вона включає державні заходи, починаючи з дитячого віку.
  • Вторинна профілактика — стосується людей з наявними захворюваннями, які сприяють посиленому утворенню бляшок. Ці випадки цілком залежать від самих пацієнтів, виконання ними рекомендацій лікаря і знаходяться під контролем медичних установ.
  • Розглянемо докладніше можливості і результати.

    Проблеми первинної профілактики

    Враховуючи основну причину і патогенез (розвиток) атеросклерозу, в державній програмі передбачені:

    • протиепідемічні заходи — вакцинація проти грипу, різних інфекцій, розвиток фізкультури і спорту в дитячих установах для зміцнення імунітету;
    • контроль за екологічною ситуацією;
    • добавка в воду або продукти харчування мікроелементів (йоду, ванадію, хрому), затримують атеросклеротичний процес;
    • випуск безпечних продуктів без харчових добавок з низькою калорійністю;
    • організація продуктового виробництва без тваринних жирів, з ксилітом або сорбітом замість цукру;
    • збільшення асортименту хліба з борошна грубого помелу;
    • контроль за наявністю зазначеного складу продуктів на етикетках, калорійності;
    • стимулювання людей, що стежать за своїм здоров’ям, беруть участь у масових спортивних заходах;
    • забезпечення проходження щорічного медичного огляду з контролем артеріального тиску, ваги, ЕКГ, визначенням рівня ліпопротеїдів і цукру в крові;
    • забезпечення доступного санаторно-курортного лікування;
    • рекламування у засобах масової інформації здорового способу життя;
    • проведення боротьби з курінням і зловживанням алкоголем;
    • контроль за дотриманням законодавства про працю.


    Знежирені продукти повинні зберігати всі корисні властивості

    Чого можна очікувати від первинної профілактики?

    При виконанні програми первинної профілактики можна очікувати:

    • нормалізації рівня ліпідів у крові;
    • своєчасного виявлення і лікування гіпертонії, цукрового діабету;
    • припинення куріння, скорочення кількості алкоголіків в країні;
    • покращення можливостей для організації правильного харчування населення;
    • проведення антистресових заходів на виробництві та в організаціях;
    • зацікавленості населення у збереженні свого здоров’я;
    • поліпшення доступності медичної допомоги.

    Викладена первинна профілактика атеросклерозу не мрія, вона існує, і всі проблеми включені в державні програми. Чи дочекаємося ми їх здійснення?

    Яким має бути харчування?

    Для попередження атеросклерозу у здорової людини немає окремих рекомендацій з дієтичного режиму. Харчування повинно грунтуватися на різноманітних продуктах, мати достатню кількість білка, жирів і вуглеводів в залежності від умов роботи, навчання, фізичного навантаження.


    Попередження ожиріння вимагає вагового контролю

    Не рекомендується дозволяти дитині продукти фаст-фуду, перегодовувати кондитерськими виробами, солодощами. Кількість овочів і фруктів у щоденному раціоні має для дорослого дорівнювати 400 р.

    Для дітей і підлітків, схильних до повноти за спадковим ознакою, для профілактики раннього атеросклерозу слід обмежувати жирну їжу і легкі вуглеводи (торти, тістечка, вироби з листкового тіста, макарони, виноград, хурму), не допускати переїдання.

    Якщо у дорослої людини виявлені які-небудь захворювання, зареєстровано підвищення артеріального тиску, спостерігаються часті стресові ситуації, то в харчуванні потрібно більше обмежень.

    Контроль за вагою і аналіз крові на холестерин набувають клінічне значення. З раціону необхідно виключити тваринні жири (жирне м’ясо, сало, копченості, сметану і сир підвищеної жирності, вершки, соуси, майонез, солодощі), алкогольні напої, гострі страви.


    У рибі містяться корисні ліпопротеїди і жирні кислоти

    В обов’язковому порядку вживати рибу, морепродукти, салат з овочів, фрукти, несолодкі соки. Показано каші з гречки, пшона. Не рекомендується смажена їжа, краще її замінити відвареної або приготованої на пару.

    Детальніше про дієту при атеросклерозі можна прочитати тут.

    Проблема фізичної активності у профілактиці

    Харчування дозволяє домогтися обмеженого надходження жирів з їжею. Але ця міра не призведе до зниження ліпопротеїдів, якщо не витрачати калорії. Організм буде відкладати їх «про запас» у вигляді жирових накопичень. Активні рухи дозволяють стимулювати обмінні процеси і запобігти непотрібну економію.

    Радимо вам прочитати:Чим небезпечний холестерин в крові?

    Найдоступніші способи:

    • ранкова гімнастика змушує організм прокинутися і почати витрачати калорії, комплекс вправ займає 15 – 20 хвилин;
    • в перервах на роботі, по можливості, рекомендується помахати руками або зробити кілька присідань;
    • швидка ходьба по дорозі на роботу або назад (бажано довести до 5 км);
    • зимове катання на лижах та ковзанах;
    • влітку – плавання, туристичні походи.

    Вітається будь-яке захоплення спортом: плавання, біг, катання на велосипеді, заняття йогою, пілатесом.

    Доведено, що щоденне швидка ходьба протягом 20-ти хвилин дозволяє витратити 100 ккал, а це призводить до зниження (або недопущення зростання) ваги на 5 кг в рік.

    Людям, які перенесли інфаркт або інсульт, займатися вправами для профілактики атеросклерозу потрібно обов’язково, але спочатку під контролем інструктора з ЛФК, а потім самостійно по самопочуттю. Не можна допускати перевантаження.

    Потрібно знижувати холестерин в крові?

    З усіх боків на людину впливає реклама, яка переконує його у винності холестерину у всіх його бідах. Тоді як вчені й медики з 70-х років минулого століття вказують на гострі вірусні інфекції як на головну причину атеросклерозу.

    Будь-які фінансові вкладення фармацевтичних компаній непорівнянні з втратами людських життів.

    У атеросклерозі легше звинуватити холестерин замість підкреслення необхідності:

    • профілактики грипу, респіраторної інфекції;
    • своєчасної вакцинації;
    • обов’язкового застосування якісних противірусних препаратів з доведеною ефективністю;
    • зміцнення імунітету.

    Напевно не дарма організм депонує 23% холестерину в тканинах мозку? Хотілося б захистити цей незамінний компонент крові.

    Цікаві такі статистичні спостереження:

    • у 50% випадків гострого інфаркту міокарда рівень холестерину у хворих був в межах норми;
    • ризик смертності при зниженому рівні холестерину в 2 рази вище;
    • доведена роль низького вмісту у розвитку хвороби Паркінсона, раку.


    Зниження рівня холестерину йде паралельно з втратою пам’яті і розумових здібностей, особливо у літніх

    Холестерин бере участь, а іноді незамінний:

    • для внутрішньоутробного розвитку мозку плоду;
    • для синтезу вітаміну D (отже, для зростання скелета, засвоєння кальцію і захисту від розвитку остеопорозу);
    • у виробництві статевих гормонів;
    • у синтезі гормонів надниркових залоз (а це проблема боротьби зі стресами).

    Він володіє антимікробною дією і виступає в ролі антиоксиданту, пов’язує недоокислені шлаки.

    Недолік холестерину в дієті різко перевантажує печінку. Вона змушена сама синтезувати його з вуглеводів. Цікава встановлена американськими дослідниками зв’язок нізкожіровой дієти з зростанням самогубств, агресією у населення.

    Знижувати кількість низкоплотных ліпопротеїдів необхідно тільки тим пацієнтам, у яких наявні симптоми важких захворювань, а аналіз показує їх високий вміст на тлі дієти.

    Цей напрямок не підходить для профілактики атеросклерозу у здорових людей і хворих з нормальним рівнем.

    Як знизити рівень холестерину ліками

    Лікарські препарати для профілактики атеросклерозу застосовуються тільки за призначенням лікаря при відсутності ефекту від обмежувальної дієти. Найбільш популярні наступні групи:

  • Статини гальмують синтез холестерину, запобігають руйнування наявних бляшок і тромбоемболію (Симвастатин, Розувастатин, Ловастатин, Мисклерон).
  • Фібрати сприяють ферментативному розщепленню жирів, включаючи холестерин (Арахиден, Гемфіброзил, Ципрофибрат).
  • Секвестранты жирних кислот порушують всмоктування з кишечника (Холестирамін, Бета-ситостерин, Колестипол).
  • Нікотинова кислота та її похідні прискорюють метаболізм жирового обміну, розширює судини.

  • Одночасно порушує всмоктування вітамінів: фолієвої кислоти, А, D, Е, К, сприяє анемії і кровотеч

    Побічні дії:

    • статинів і фібратів — порушення сну, нудота, болі в животі, метеоризм, запор, алергічні реакції, анемія;
    • секвестрантов — пронос, запор, болі в животі, загострення геморою, виразкова хвороба;
    • нікотинової кислоти — шкірний свербіж, почервоніння обличчя, відчуття жару, загострення виразки шлунка, жовчнокам’яної хвороби, підвищення рівня цукру в крові.

    Протипоказаннями до застосування є:

    • вагітність та грудне вигодовування;
    • хвороби печінки і жовчного міхура;
    • ниркова недостатність;
    • виразкова хвороба;
    • важкі форми гіпертонії.

    Американські дослідники опублікували роботи за тривалого вивчення негативних властивостей статинів. Виявилося, що вони в 2 рази знижують результати вакцинації проти грипу (рівень антитіл), прийом протягом 6-ти місяців викликає проблеми з потенцією у чоловіків, а у жінок підвищує агресивність.

    Останні публікації університету Нью-Мехіко говорять про розробленої вакцині для профілактики атеросклерозу, позбавленої побічних ефектів статинів. Вчені стверджують, що вона набагато ефективніша.

    Виявлення та лікування хронічних хвороб

    Оскільки сприяють розвитку атеросклерозу такі захворювання, як артеріальна гіпертонія, цукровий діабет, то своєчасна діагностика і підтримуюче лікування відіграє значну роль у профілактиці подальшого ураження судин.

    Пацієнти досягнуть результатів тільки при постійній терапії. Ці хвороби не допускають перерв у лікуванні. Лікарські препарати призначаються лікарем, їх можна скасовувати самостійно.

    Найчастіше пацієнти мають кілька факторів ризику атеросклерозу, тому результативною може стати профілактика тільки з урахуванням будь-якого можливого протидії хворобі. Застосовувати потрібно одночасно дієту, фізичні вправи, лікарську терапію.

    Також Вам буде цікаво:

    Leave a Comment