Зміст:
- Норма і відхилення
- Причини
- Симптоми
- Діагностика
- Лейкопенія у дітей
- Лікування і дієта
Щоб зрозуміти суть проблеми, коротко розберемося, що ж таке лейкоцити і чим вони важливі для організму.
Лейкоцити, або білі кров’яні тільця – клітини крові. На відміну від еритроцитів, вони білого кольору. Форма їх різноманітна в залежності від виду. Так, існує кілька різновидів білих клітин, в залежності від функцій, покладених на них.
Лейкоцити – захист нашого організму від чужорідних і внутрішніх подразників. Основа такого поняття, як імунітет. Вміст їх у крові постійно коливається в певних межах. Низький рівень лейкоцитів називають лейкопенією.
Що є норма, а коли слід зайнятися лікуванням
Нормальний вміст лейкоцитів у крові коливається від 4 до 9х109 в одному літрі. Коливання в цих межах фізіологічні, залежать від багатьох зовнішніх і внутрішніх факторів. Зауважимо, що постійно низький рівень лейкоцитів в межах нижньої межі норми говорить про ослабленому імунітеті. Якщо ж «кількість білих захисників» впало нижче 3.8×109/л, необхідне ретельне обстеження для пошуку причини.
На схемі 1 представлено розгорнутий аналіз з нормальними показниками
Лейкопенія – не захворювання! Це ознака хвороби, причому серйозною і небезпечною. Ось чому виявити захворювання, що викликало лейкопенію, важливо швидко і точно. Це дозволить вилікувати або запобігти його прогресуванню. Тим самим, прийде до норми і вміст лейкоцитів.
Причини
По суті, всі причини можна розділити на дві групи. Перша пов’язана з підвищеним руйнуванням і споживанням у периферичній крові. В основі причин другої групи – порушення утворення лейкоцитів.
Руйнування і споживання лейкоцитів
- В хронічному вогнищі інфекції відбувається постійне споживання лейкоцитів, у результаті чого імунітет слабшає, і при важкому зараженні немає резерву.
- При важкому, затяжному інфекційному процесі, коли організм перестає справлятися з виробленням необхідної кількості білих клітин.
- При інвазії паразитами, лейкоцити мігрують з крові до місць скупчення паразитарних форм в тканинах (часто при трихінельозі, хламідіоз).
- При вірусних захворюваннях відбувається певний перерозподіл у вигляді підвищення числа лімфоцитів і зниження нейтрофілів. Також деякі віруси можуть поселятися в лімфовузлах і порушувати диференціювання імунокомпетентних клітин.
- Високий вміст гормонів щитовидної залози, при тиреотоксикозі, згубно для клітин крові. Характерний низький гемоглобін і низькі лейкоцити.
- Захворювання печінки і селезінки позначаються на вмісті лейкоцитів. При певних видах патології, в даних органах відбувається депонування і посилене руйнування білих клітин. Таке можливо при цирозі печінки, сифілісі, лімфогранулематозі, вірусному гепатиті. Також при захворюваннях печінки знижені і тромбоцити і гемоглобін.
- При аутоімунних захворюваннях, таких як ревматизм, червоний вовчак.
- Тривалий прийом деяких медикаментів. Зокрема антибіотики і сульфаніламідні препарати хіміотерапії згубно впливають на кількість білих клітин, впливаючи як на зрілі форми, так і пригнічує утворення.
- При критичних станах організму, при всіх видах шоку, відбувається інтенсивне руйнування лейкоцитів. Втім, страждають і інші формені елементи.
Порушення утворення лейкоцитів
Знижене утворення білих клітин у разі:
- Вроджених захворювань, наприклад синдрому Костмана.
- Синдрому набутого імунодефіциту. СНІД порушує утворення та диференціювання всіх білих клітин.
- Автоімунних хвороб, при яких дія лімфоцитів направлено на власний кістковий мозок.
- Радіаційного опромінення у великій дозі, при якому розвивається гостра або хронічна променева хвороба.
- Онкологічних захворювань кісткового мозку (миелосаркома) і метастазів з інших органів (частіше при раку легенів, передміхурової залози).
- Дефіциту вітамінів групи B. У даній ситуації в аналізі крові низьким буде не тільки показник лейкоцитів, але і інших формених елементів. При нестачі даних вітамінів порушується диференціація з клітини-попередника в кістковому мозку.
Симптоми
Як ми вже говорили, лейкопенія – це не захворювання, а по суті, симптом. Таким чином, турбувати хворого будуть ознаки захворювання, що призвело до імунодефіциту.
Лейкопенія може супроводжуватися:
- Підвищенням або зниженням температури;
- Слабкістю і нездужанням;
- Відсутністю апетиту та зниженням маси тіла;
- Підвищеним потовиділенням;
- Головними болями;
- Збільшенням лімфовузлів і мигдаликів;
- Гнійниками на тулубі, кінцівках і обличчі;
- Симптомами застуди та вірусної інфекції;
- Збільшенням печінки і селезінки;
- Болями в суглобах;
- Тахікардією і болями в серці.
Збільшення і запалення лімфатичних вузлів
Як бачите, симптоми різноманітні. Також не виключений і безсимптомний варіант. Але якщо в аналізі даху є лейкопенія, то можна припустити її причину і виконати ряд досліджень для діагностики причини.
Діагностика
Ще радимо почитати:
Продукти, що підвищують лейкоцити в крові
Діагностичний пошук спрямований на виявлення першопричини лейкопенії. Слід зазначити, що лейкопенія може бути абсолютною і відносною. Це залежить від того, знижено всі форми лейкоцитів або ж тільки кількість нейтрофілів.
Також важливо наявність супутньої эритропении і тромбоцитопенії, що говорить нам про пригнічення всього паростка кровотворення.
Агранулоцитоз – зниження лейкоцитів нижче 0.7×109/літр. Дуже низькі лейкоцити говорять про можливе серйозне захворювання крові.
У діагностиці допоможуть дані біохімічного аналізу для оцінки функцій печінки та аналізу на гормони щитовидної залози. Також визначають наявність в крові ревматоїдного фактора і антитіл. Не завадять УЗД серця і кардіограма, якщо є кардіальні симптоми, а також УЗД черевної порожнини та малого тазу. За показаннями виконують МРТ хребта і стернальную пункцію.
Лейкопенія у дітей
Не виключена лейкопенія і в дитячому віці. Так, у грудної дитини може мати місце транзиторна лейкопенія. Причина її зумовлене циркулюючими в крові і передаються при вагітності, а пізніше з молоком при годуванні, антитілами матері до лейкоцитам дитини. При цьому ніяких клінічних проявів немає, і лейкоцитарна формула нормалізується до чотирьох років.
У старшому віці причиною лейкопенії можуть бути перенесені вірусні інфекції (кір, краснуха, вірусний гепатит), порушення гормонального фону і спадковість. Такі діти частіше за інших хворіють простудними захворюваннями, відстають від однолітків у фізичному розвитку.
Кір у дітей часто викликає лейкопенію
Також слід згадати про синдром гіперспленізму, при якому у дитини збільшена селезінка. Одночасно знижені лейкоцити і тромбоцити в крові.
Лікування і дієта
Лікування захворювання, що викликало зниження лейкоцитів, – головний принцип боротьби з лейкопенією. На жаль, не завжди це можливо. Наприклад, при хіміотерапії онкологічних захворювань. Також не лікуються деякі спадкові та аутоімунні захворювання. Для таких хворих важлива профілактика інфекцій, правильне харчування, лікування супутніх хвороб та спостереження лікаря.
Харчування повинно бути збалансованим. Містити достатню кількість вітамінів групи в і фолієвої кислоти. Бажано вживати для цих цілей морепродукти. Обов’язкова присутність в раціоні свіжої зелені, бобових. Жирні сорти м’яса і риби бажано обмежити.
Мідії, устриці і кальмари особливо корисні хворим з лейкопенією
Стосовно медикаментозної терапії, спрямованої на підвищення імунітету, є дві групи препаратів. Лікарські засоби першої групи стимулюють метаболічні процеси, підсилюють регенерацію клітин, тим самим відновлюючи імунітет. Наприклад, Метилурацил.
До другої групи ставляться досить серйозні препарати – колонієстимулюючі фактори (Сарграмостим, Ленограстим), стимулятори макрофагів (Лікопід).
У більш легких випадках для підтримки імунітету достатньо приймати настоянку ехінацеї або елеутерококу.
Нетрадиційна медицина успішно доповнює лікування, допомагаючи підвищити лейкоцити. Хорошим ефектом для стимуляції гемопоезу має муміє. Також добре себе зарекомендувала настоянка кореневища барбарису, суміш меду та квіткового пилку.
Підсумувавши, можна сміливо сказати, що лейкопенія вимагає обов’язкового втручання лікаря в лікування для точної діагностики причини і призначення адекватного лікування.
І не забувайте зміцнювати свій імунітет. Як говориться – бережи здоров’я змолоду.