Проблеми проведення диференціальної діагностики між легеневих та шлунково-кишковими кровотечами іноді виникають навіть у фахівців спеціалізованих центрів по лікуванню даних проблем. Звичайній людині в цьому плані мова взагалі не може йти. Але, на щастя, не всі випадки відносяться до таких і типове легенева кровотеча може розпізнати кожен. Головне знати, на що звертати увагу.
Кашель з кров’ю, кровохаркання
Природно, що якщо джерело кровотечі знаходиться в бронхиально-легеневої системи, поява крові в ній не може пройти непоміченим. Зазвичай вміст бронхів викликає їх подразнення і запускає кашльовий рефлекс. Саме результат такого кашлю, при якому масивно виділяється червона кров або її суміш зі слизом, говорить про легеневій кровотечі. Іноді воно наростає поступово, протягом тривалого часу. Тоді про нього сигналізує стійке кровохаркання (наявність невеликих прожилки крові або кров’янистої мокроти з кашлем).
Але і ці ознаки легеневої кровотечі мають свої “підводні камені”. У першу чергу це стосується оцінки наявності такого важливого симптоми, як кашель. Тільки він говорить про те, що кровотеча дійсно легеневе. Адже іноді трапляється так, що кровоточать судини носової порожнини та носоглотки, що викликає постійне відхаркування забарвленої кров’ю слини або мокротиння, що помилково може бути прийнята за легенева кровотеча.
Така ж ситуація виникає з оцінкою відхаркувальною мокротиння. Це важливо для визначення відмінностей між шлунковими і легеневими кровотечами. Тут можливі три ситуації:
Таким чином, розглядаючи типові симптоми, такі, як кашель з кров’ю, кровохаркання можна зробити чіткий висновок: найбільш достовірною ознакою легеневої кровотечі є кашель, при якому виділяється піниста червона мокротиння. Вона може бути представлена і червоною кров’ю, але обов’язково з кашлем.
Додаткова симптоматика
Важливо звертати увагу на ті симптоми, які є загальними для будь-якого виду кровотечі. Їх значимість у тому, що вони допомагають визначитися з приблизною ступенем крововтрати та тяжкістю стану хворого взагалі. Тому повинні бути оцінені:
Чим сильнішим буде кровотеча, крововтрата, тим більшою мірою вони будуть визначатися. Від цього залежить надання допомоги хворому.
Рак легенів – найчастіша причина легеневих кровотеч
Причини виникнення
Легенева кровотеча ніколи не виникає просто так на тлі повного здоров’я. Рідко до нього приводять і травми. Його наявність говорить про серйозне хронічне захворювання або системи бронхіального дерева, або власне легеневої тканини. Основними джерелами можуть бути:
Незалежно від причини легеневого кровотечі, воно завжди характеризується прогресивним перебігом. Це пояснюється наявністю двох потужних джерел кровопостачання з дуже інтенсивним кровотоком і тиском на них. Адже легеневі судини виходять безпосередньо з серця. Тому, якщо виникає кровохаркання і легенева кровотеча, зупинити його вкрай важко.
Чим можна допомогти
Ще радимо прочитати:
Сухий серцевий кашель
Оскільки, легенева кровотеча відноситься до важких станів, надання медичної допомоги повинно починатися якомога раніше. На першому етапі обсяг заходів дуже обмежений і людині може бути надана долікарська допомога таким чином:
В умовах будь-якого стаціонару перша допомога при легеневій кровотечі трохи ширше, але не завжди приводить до бажаного результату. Вона включає в себе:
Вкрай важливо! Зупинка легеневого кровотечі, особливо гостро виник і масивного, представляє великі труднощі і майже завжди закінчується летальним результатом. Тому дуже важливо звертати увагу на такий симптом, як кровохаркання, який у більшості випадків є попередником небезпеку. Допомогти в такому випадку набагато легше.