Оперативне лікування необхідно при наявності злоякісних новоутворень товстого кишечника. В даному випадку показане хірургічне видалення пухлини разом з ураженими частинами кишки.
Характер і обсяг втручання залежить від місця розташування, розмірів новоутворення, наявності віддалених метастазів і в лімфатичних вузлах.
В деяких ситуація видалення пухлини неможливо: тоді проводять спеціальні хірургічні втручання, спрямовані на усунення кишкової непрохідності.
На сьогоднішній день рак товстого кишечника знаходиться на 4 місці за кількістю випадків серед всіх злоякісних новоутворень, а за рівнем смертності – на 2 місці. Відомо, що близько 50 % хворих, у яких поставлений такий діагноз, як рак товстої кишки, вмирають. По локалізації це захворювання можна підрозділити на рак правих і лівих відділів товстого кишечника, а також рак прямої кишки.
Досить поширеним останнім часом захворюванням стає рак товстої кишки.
Серед інших видів раку він займає одну з лідируючих позицій за рівнем смертності, як у Росії, так і в світі в цілому (4 і 3 місце відповідно).
Лише близько половини хворих на рак товстої кишки в результаті вилікуються і виживуть. Важливою причиною такої ситуації є те, що на початкових етапах рак товстої кишки може протікати непомітно, приховано.
Не секрет, що серед методів лікування новоутворень прямої кишки на першому місці стоїть хірургічне. Але, на жаль, воно можливе лише на перших стадіях захворювання, коли пухлина не виходить за межі стінки прямої кишки.
І тільки в тому випадку, коли немає метастазів в сусідні органи і важкої супутньої патології, операція проводиться.
При неможливості хірургічного лікування на IV стадії пацієнтам призначають хіміо-, променеву або химиолучевую терапію.
Рак прямої кишки нерідко дає метастази в поруч розташовані лімфатичні вузли, а на IV стадії – у віддалені органи. Встановлено, що шляхи метастазування залежать від локалізації самої пухлини в прямій кишці:
1) Коли вона розташована на відстані не більш 6 см від ануса, тобто в нижній частині ампули прямої кишки або в анальному каналі, то метастази поширюються в нижележащие відділи і по сторонам (по ходу нижнепрямокишечных і среднепрямокишечных судин).
Колостома – це протиприродний задній прохід, який формується в ході операції екстирпації прямої кишки. На черевну стінку у лівій частині виводиться відкритий кінець або сигмовидної ободової кишки. Це необхідно для евакуації калових мас, що іншим шляхом після операції неможливо.
Для визначення прогнозів на подальшу життя у людей, які страждають на злоякісні новоутворення прямої кишки, використовується такий статистичний показник, як п’ятирічна виживаність. Цей показник розраховується у відсотках: скільки чоловік з 100 прожили п’ять і більше років після хірургічного лікування.
Рак прямої кишки має хороший прогноз при проведеної під час хірургічної операції. Однак приблизно у половини хворих злоякісне новоутворення цієї локалізації виявляється лише на пізніх стадіях.
По локалізації пухлини серед різних видів злоякісних новоутворень товстого кишечнику виділяють рак ободової кишки.
Одним з характерних ознак раку ректального відділу кишечника є кровотеча. Частота цього симптому серед усіх пацієнтів, які страждають на рак цієї локалізації, становить до 90 %. Найчастіше кровотеча відбувається у вигляді виділення невеликої кількості крові перед і під час акту дефекації.
Відомо, що рак товстої кишки – захворювання, що розвивається з кількох причин. В даний час відсоток хворих людей серед населення досить високий. Крім того, висока і цифра смертності: приблизно половина хворих людей гинуть. Отже, щоб займатися профілактичними заходами з приводу раку товстої кишки, потрібно знати фактори, що впливають на його розвиток. До них відносять:
1) Спадковий фактор: у людей, близькі родичі яких мають в анамнезі раку товстого кишечника, є ризик теж захворіти.